[별첨1]

응시원서

※ 부분은 기재 하지 않음

※ 접수번호	청년인턴– 2023 -	※ 접수확인

지원분야		청년인턴		이 름
휴대전화				전자우편
주 소
취업지원대상자 (해당자만 작성)		○ 대상( ) 비대상( )		장 애 인 (해당자만 작성)			○ 경증 ( ), 중증 ( ) ○ 주장애 및 장애정도 : ○ 등록번호 :
		○ 대상일 경우 가점비율 5%( ), 10%( ) ○ 보훈번호:
※ 해당사항 ( )에 ∨표시
주요 경력사항 (경비업무 등)	기관명		담당업무 (직무내용)		근무기간			증명서발급번호 또는 발급자명
	증빙자료 제출 가능한 사항만 기재				00년00월00일∼ 00년00월00일
					년 월 일 ∼ 년 월 일
					년 월 일 ∼ 년 월 일
					년 월 일 ∼ 년 월 일
※ 경력(재직)증명서에 기재된 담당업무(직무내용)와 근무기간을 정확하게 작성
직무 관련 자격증	자격증명		발행처			자격취득일		자격번호
	증빙자료 제출 가능한 사항만 기재					0000.00.00
						0000.00.00
						0000.00.00

- 뒷면에 계속 -

지원동기 및 역량사항	□ 지원동기(500자 이내) □ 대인관계 능력(조직구성원으로서 관계유지 및 소통능력 등, 500자 이내) □ 직무수행능력(직무관련 역량, 문제해결 능력 등, 1000자 이내) □ 입사 후 포부(이루고 싶은 목표 등, 500자 이내) ※ 나이, 출신학교, 출생지, 성별, 혈액형 등을 기재해서는 안됩니다.

응시원서상의 모든 기재사항은 사실과 다름없으며, 관련 내용이 허위로 판명되어 합격 또는 임용이 취소되더라도 이의를 제기하지 않을 것을 확약합니다.

년    월    일

지원자 성명 :                 (서명 또는 인)

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청년인턴 채용을 위한 개인정보 수집·이용 동의서

한국폴리텍대학 아산캠퍼스에서는 ｢개인정보보호법｣ 등 관련 법령에 따라 무기계약직원 공개 채용과 관련하여 지원자의 개인정보를 수집·이용하고자 합니다. 다음 내용을 자세히 읽어 보신 후에 동의 여부를 결정하여 주시기 바랍니다.

■ 개인정보 수집․이용 내역

수집․이용항목

수집․이용 목적

보유기간

전화번호, 주소, 전자우편, 자격, 경력

채용 절차 진행, 경력, 자격 확인

채용절차의 공정화에 관한 법률에 따라 채용종료 후 30일까지(반환 청구 가능)

최종합격자의 경우 인사관리 등을 위해 임용기간까지

※ 위 개인정보 수집․이용에 동의하지 않을 수 있습니다.

그러나 동의하지 않는 경우 원활한 채용심사를 할 수 없어 채용에 제한을 받을 수 있습니다.

동의			미동의

☞ 위와 같이 개인정보 수집․이용에 동의하십니까?(필수)

■ 고유식별정보 수집·이용 내역
수집․이용항목	수집․이용 목적	보유기간
자격증번호, 취업지원대상자·장애인 번호*	채용심사	채용절차의 공정화에 관한 법률에 따라 채용종료 후 30일까지(반환 청구 가능)
		최종합격자의 경우 인사관리 등을 위해 임용기간까지

* 수집근거: 장애인 고용촉진 및 직업재활법 시행령 제4조에 따른 채용가점

※ 위 고유식별정보 수집․이용에 동의하지 않을 수 있습니다.

그러나 동의하지 않는 경우 원활한 채용심사를 할 수 없어 채용에 제한을 받을 수 있습니다.

동의			미동의

☞ 위와 같이 고유식별정보 수집․이용에 동의하십니까?(선택)

년     월     일

지원자 성명 :             (서명 또는 날인)