개인정보 수집 이용 및 제3자 제공 동의서

- 지원자 용 -

1. 개인정보 수집·이용 동의                      □ 동의 □ 동의하지 않음

개인정보 수집 ·이용 목적	ㆍ전형기간 및 임용등록 후 수련상황관리와 관련하여 본인식별절차에 이용 ㆍ(레지던트의 경우) 전문과목 학회별 본인식별절차 등에 이용
개인정보 수집 ·이용 항목	성명, 생년월일, 의사면허번호
개인정보 보유 및 이용기간	전형기간 및 임용등록 후 수련 종료 시점까지
동의 거부 시 불이익에 관한 사항	귀하께서는 개인정보 수집·이용에 거부할 권리가 있습니다. 본인식별절차에 필요한 사항으로 거부하실 경우, 그에 따른 접수 기간 지연 등 관련업무 처리에 불편함이 있음을 알려 드립니다.

2. 개인정보 제3자 제공 동의                     □ 동의 □ 동의하지 않음

제공받는 자	대한병원협회 내 수련환경평가위원회
제공목적	전형기간 및 임용등록 후 수련상황관리
제공항목	성명, 생년월일, 의사면허번호
보유기간	전형기간 및 임용등록 후 수련 종료 시점까지
동의 거부 시 불이익에 관한 사항	귀하께서는 개인정보 제3자 제공에 거부할 권리가 있습니다. 본인식별절차에 필요한 사항으로 거부하실 경우, 그에 따른 접수 기간 지연 등 관련업무 처리에 불편함이 있음을 알려 드립니다.

위 사항을 이해하였으며 개인정보 수집 이용 및 제3자 제공에 동의합니다.

성    명 :           (서명 또는 인)

수련환경평가위원회 사무국 귀하