[서식 1]

응시원서 및 자기소개서

지원분야(접수번호)		영양사	2026-			이 름
휴대전화						전자우편
주소(우편번호)
취업지원대상자		대상 비대상			장애인		대상(중증) 대상(경증) 비대상
					저소득층		대상 비대상
					다문화가족자녀		대상 비대상
		대상일 경우 가점비율 5% 10%
					북한이탈주민		대상 비대상
					자립준비청년		대상 비대상
영사면허증 소지[국민여양관리법 제15조]		소지 미소지			건강진단결과서 (보건증) 소지자 (식당업무종사자)		소지) 미소지
		소지자일 경우 유효기간 ( 년 월 일까지)
주요 경력사항	기관명			담당업무(직무내용)			근무기간
							0000.00.00 ∼ 0000.00.00
							0000.00.00 ∼ 0000.00.00
							0000.00.00 ∼ 0000.00.00
							0000.00.00 ∼ 0000.00.00
직무 관련 자격증	자격증명			발행처			자격취득일
직무 관련 교육 이수 사항	기관명			교육과정			교육기간
							년 월∼ 년 월
							년 월∼ 년 월
자기소개서
										500자 이내
[작성요령] * 중고딕 12p 및 줄간격 140%로 2page 이내 작성, 양식 변경 금지 * 블라인드 채용에 따라 출신학교‧지역‧성별 등 인적사항 제외 * 경력사항은 채용예정업무와 관련된 경력 및 실적을 최근 순으로 기재 - 본인이 기재한 사항에 대해서는 서류심사 합격 후 별도의 증빙자료를 제출받아 사실 여부를 확인할 예정이오니 증빙 가능한 사실만 기재 * 응시원서 및 자기소개서를 불성실하게 작성하지 않도록 유의 - 비속어, 의미없는 단어 반복, 지원기관명을 다른 기관명으로 작성 등 불성실기재 시 서류전형 부적격처리
응시원서의 모든 기재사항은 사실과 다름이 없으며, 관련 내용이 허위로 판명되어 합격 또는 임용이 취소되더라도 이의를 제기하지 않을 것을 서약합니다. 위 내용에 동의합니다. 2026년 2월 일 지원자 (서명)

[서식 2]

직무수행기술서

지원기관의 이해

본인의 보유역량(과거 특이경력, 문제해결 경험 등)

직무수행 목표(지원기관의 특성에 맞는 직무수행 계획)

직무수행태도, 지향점(지원기관 근무시 복무자세)

기타(학교생활 등 기타)

■ 위에 기재한 사항은 사실과 다름이 없음을 확인합니다.  [필수체크 지원자 본인 확인 ]

2026년   2월     일

지원자                (인 또는 서명)

[서식 3]

공개채용을 위한 개인정보 수집·이용 ․ 제공 동의서

한국폴리텍대학 구미캠퍼스(이하 “대학”이라 함)에서 실시하는 공개채용에 필요한 최소한의 개인정보만을 처리하며, 수집된 정보는 아래와 같은 목적으로만 이용합니다. 아래 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주시기 바랍니다.

■ 개인정보 수집․이용 내역
수집․이용항목	수집․이용 목적	보유기간
이름, 휴대전화, 전자우편, 주소, 자기소개서(본인 기재사항)	채용심사	채용절차의 공정화에 관한 법률에 따라 채용여부 확정일 이후 30일까지, 최종 입사자는 영구보관
※ 위 개인정보 수집․이용에 동의하지 않을 수 있습니다. 그러나 동의하지 않는 경우 원활한 채용심사를 할 수 없어 채용에 제한을 받을 수 있습니다. ☞ 위와 같이 개인정보 수집․이용에 동의하십니까?(필수) (에 V 표시) 예 아니오
■ 민감정보 수집․이용 내역
수집․이용항목	수집․이용 목적	보유기간
취업지원대상자 여부, 장애인 여부 및 유형	채용심사	채용절차의 공정화에 관한 법률에 따라 채용여부 확정일 이후 30일까지, 최종 입사자는 영구보관
※ 수집근거: 장애인 고용촉진 및 직업재활법 시행령 제4조에 따른 채용가점 ※ 위 민감정보 수집․이용에 동의하지 않을 수 있습니다. 그러나 동의하지 않는 경우 원활한 채용심사를 할 수 없어 채용에 제한을 받을 수 있습니다. ☞ 위와 같이 민감정보 수집․이용에 동의하십니까?(필수) (에 V 표시) 예 아니오
■ 개인정보 제3자 제공
수집된 개인정보는 이용목적에서 고지한 범위를 초과하여 이용하거나 제3자에게 제공하지 않습니다. 다만, 다음과 같은 경우는 제외합니다. ①「개인정보보호법」제18조 제2항의 경우 ② 감독기관이 검사․감사 목적으로 제출을 요구하는 경우
※ 위 개인정보 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 채용에 제한을 받을 수 있습니다. ☞ 위와 같이 개인정보 제3자 제공에 동의하십니까?(필수) (에 V 표시) 예 아니오
■ 정보주체의 개인정보의 열람 ․ 정정 요구 및 기록 삭제
(열람․정정)언제든지 제공된 개인정보를 열람할 수 있으며, 이의 정정을 요구할 수 있습니다. (기록삭제)지원자가 제출한 서류는 「채용절차의 공정화에 관한 법률」에 따라 지원서류 반환기간 종료일로부터 지체 없이 파기되며, 채용자(합격자)의 경우는 제외합니다.
※ 자신의 개인정보 열람,정정,삭제 처리절차는 개인정보보호법에 따르며, 이에 동의하지 않을 권리가 있습니다. 그러나 동의하지 않는 경우 채용에 제한을 받을 수 있습니다. ☞ 위와 같이 개인정보 처리에 동의하십니까?(필수) (에 V 표시) 예 아니오
■ 고유식별정보 수집·이용 내역 (최종합격자에 한함)
수집․이용항목	수집․이용 목적	수집시기	보유기간
주민등록번호	근로계약, 4대보험 가입 및 인사업무, 자격 확인	근로계약 체결 시	영구
※ 고유식별정보 이용에 동의하지 않을 수 있습니다. 그러나 동의하지 않는 경우 채용에 제한을 받을 수 있습니다. ☞ 위와 같이 고유식별정보 수집·이용에 동의하십니까?(필수) (에 V 표시) 예 아니오

2026년   2월     일

지원자 성명 :             (인 또는 서명)