공정채용 확인서(변경후)

강릉원주대학교치과병원은 직원 채용비리 방지를 위하여 병원 직원의 친인척 채용 등의 불공정 채용을 방지하기 위하여 아래와 같은 사항에 대하여 입사지원자 본인의 확인을 받고자 하오니, 사실 그대로 기재하여 주시기 바랍니다.

1. 본인은 강릉원주대학교치과병원 내에 친인척 관계(배우자, 4촌 이내의 혈족 및 인척)의 직원이   근무하고 (□ 있다. / □ 없다.)  ☞ ‘없다’로 표기한 경우 아래 2. 3 문항 생략

2. (1번의 ‘있다’로 표기한 경우)친인척 관계에 있다면 아래와 같습니다.

연번	성명 (본인)	친인척 현황
		성명	본인과의 관계	대상구분	부서명	직급	재직여부	기타
			배우자, 사촌 등	□ 임직원 □ 교수			재직 또는 퇴직

3. (1번의 ‘있다’로 표기한 경우)재직 중인 친인척 관계의 직원이 있다면 해당 직원이 본인의 채용과 관련하여 영향력을 행사할 가능성이 높거나 행사하였다고 (□ 생각한다. / □ 생각하지 않는다.)

상기 기재사항은 모두 사실이며, 추후 채용비리 사항이 확인되었을 경우 어떠한 이의도 제기하지 않고 합격 취소, 임용 취소 및 면직 처리됨을 확인합니다. 또한 본 확인서 작성 시에 인지하지 못한 친인척 관계가 추후 밝혀질 경우 채용비리 해당 여부 조사에 적극 협조할 것이며 조사 결과에 따라 합격 취소, 임용 취소 및 면직 처리될 수 있음을 확인합니다.

년     월     일

위 본인 :                 (서명 또는 인)

강릉원주대학교치과병원 귀하